Биокосметика
Научная информация
|
|
Органопрепараты и розацеа
Савельева О.Г., директор Института регенеративной биомедицины,
действительный член ЕАЕН
Княжеченко Е.В., врач-косметолог
Определение
Розацеа (rosacea), или розовые угри - хроническое воспалительное заболевание кожи лица невыясненной этиологии, клиническими проявлениями которого являются центрофациальная эритема, телеангиоэктазии, папулы, пустулы, узлы, а также очаги гиперплазии сальных желез и соединительной ткани. К истинным угрям эта патология никакого отношения не имеет. Её оценивают как ангионевроз, обусловленный функциональной недостаточностью периферического кровообращения.
Розацеа - очень распространённое заболевание у людей европеоидной расы. Известно с давних времён. Так, человек с красным лицом и носом картошкой был описан в "Кентерберийских рассказах", принадлежавших перу Д. Чосера (1340-1400). Позже больные розацеей появлялись в произведениях Шекспира. Знаменитый итальянский живописец эпохи раннего Возрождения Д. Гирландайо впервые изобразил мужчину, страдающего от розацеа, а точнее одной из форм розовых угрей - ринофимы в картине "Старик с внуком", написанной в 1480 году (Лувр).
Типичная локализация розацеа - нос, щёки, лоб, подбородок, реже заушные и стернальные области, верхняя часть спины, шея и кожа волосистой части головы. Согласно современным представлениям, розацеа является результатом нарушения регуляции тонуса сосудов в зоне иннервации тройничного нерва. Из-за нарушения регуляции возникает неадекватная реакция в виде спазма, а затем расширения сосудов. Вследствие расширения сосудов развиваются замедление кровотока и венозный стаз в области оттока лицевой вены. Вследствие застоя могут возникать асептические очаги воспаления в виде папул и воспалительных узлов. Патологический процесс локализуется на коже лица - на лбу, носу, щёках, подбородке.
Патогенетическая терапия органопрепаратами
1. Слабость соединительной ткани
Соединительнотканная недостаточность означает ослабление плотности клеточных оболочек, стенок сосудов, связок, компактности дермы, что способствует пассивному расширению сосудов, усилению проницаемости стенки сосудов и появлению отечности. Отечность в свою очередь уменьшает компактность эпидермиса и слабой дермы. Вопреки тому, что сосуды расширены, соединительная ткань испытывает кислородное голодание. Кроме того, длительное нарушение кровоснабжения кожи приводит к нарушению поступления нутриентов (витаминов, минералов, ферментов, аминокислот). Это вызывает дефицит кофакторов, принимающих участие в процессах регенерации и других синтетических процессах, необходимых для укрепления сосудов и соединительной ткани, детоксикации, антиоксидантной защиты. Нарушение работы соединительной ткани либо тормозит размножение клеток, либо не может контролировать это размножение. Это приводит к разрастанию патологических тканей, кожа становится утолщенной и бугристой, становятся заметными поры, появляются гипертрофические разрастания в виде бородавок. Наличие пространства, в котором могут расти эндотелиальные клетки, способствует ангиогенезу и появлению новых сосудов.
Другой симптом соединительнотканной недостаточности - нарушения всех видов иммунитета. Во-первых, снижается противобактериальный, противогрибковый и противовирусный иммунитет. Это обусловливает осложнение течения заболевания стафилококком, синегнойной палочкой или другой инфекцией, активизацией клеща Demodex folliculorum. Во-вторых, нарушение иммунитета порождает множество самых разнообразных атопий. В литературе описано повышение при розацеа всех 3 классов иммуноглобулинов (А, М, G), а также повышенное содержание в крови циркулирующих иммунных комплексов.
Инъецирование органопрепаратов выступает в качестве одного из эффективных методов по восстановлению структуры и функций соединительной ткани. Индуцируемый ими синтез макромолекул внеклеточного матрикса обеспечивает улучшение механических свойств дермы и сосудов.
Так, органопрепарат пупочного канатика является важнейшим средствам укрепления соединительной ткани. Препарат содержит протеогликаны, стимулирующие производство коллагена фибробластами, восстанавливает проницаемость сосудистой стенки, улучшает реологию крови, обеспечивает вывод токсинов из межклеточного пространства, стимулирует местный иммунитет.
2. Вазоактивные пептиды
Наиболее важными проявлениями воспалительной реакции при розацеа являются длительная вазодилатация и нарушение сосудистой проницаемости. В регуляции микроциркуляции кожи большое значение имеют физиологически активные вещества, выделяющиеся из тучных клеток. Тучные клетки сопровождают кровеносные, лимфатические сосуды и нервы соединительной ткани. В коже человека наибольшая плотность тучных клеток отмечается под эпидермисом и в основании дермы. Высвобождение гистамина и серотонина из тучных клеток является пусковым механизмом развития многих заболеваний кожи с поражением соединительной и эпителиальной ткани. Местное воздействие гистамина вызывает дилатацию пре- и посткапилляров кожи. Увеличение сосудистой проницаемости обусловлено образованием широких межклеточных каналов в эндотелии посткапиллярных венул, которые способствуют потере молекул крови и усилению отечности тканей.
Органопрепараты соединительной ткани и мезенхимы, содержащие достаточное количество аминокислот, белков, микроэлементов, ферментов и коферментов, обеспечивают нормальное функционирование клетки, укрепляют связь белка и молекул гистамина и предотвращают избыточное поступление вазоактивных ферментов в ткани.
Коррекция нарушений микроциркуляции может быть осуществлена выведением и нейтрализацией избытка биогенных аминов в периваскулярном пространстве в результате повышенной проницаемости микрососудов с помощью активации лимфооттока. Лимфодренажные органопрепараты осуществляют детоксикацию тканей, при этом в дерме уменьшается инфильтрация вокруг сосудов и фолликулов. Дренаж интерстициального пространства предотвращает развитие воспалительных процессов кожи, а также позволяет вернуть в кровеносное русло вышедшие из него плазменные белки. Для этих целей, наряду с лимфотропными органопрепаратами, используется их синергист системная энзимотерапия.
3. Ангионевроз
Нарушение равновесия между симпатическим и парасимпатическим влиянием на органы - это нарушение между трофотропным действием парасимпатической нервной системы (накоплением энергии) и эрготропным действием симпатической нервной системы (преобладанием процессов распада и расхода энергии). При розацеа наблюдается активация парасимпатической нервной системы и поэтому необходимо назначать органопрепараты-адреномиметики, которые повышают тонус симпатической нервной системы, восстанавливают равновесие между накоплением и расходом энергии.
4. Нарушение гемостаза
Скорость кровотока может быть замедлена из-за повышенной вязкости крови и склонности к тромбообразованию. У больных розацеа обнаружен сдвиг в сторону гиперкоагуляции, который выражается в повышении функциональной активности тромбоцитов, ускорении I и II фаз свертывания крови, повышении концентрации фибриногена и фибринмономерных комплексов при одновременном снижении активности антитромбина III и фибринолитической активности крови.
Для улучшения реологии крови и микроциркуляции применяются органопрепараты крови и системная энзимотерапия.
5. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Центрофациальная зона богато иннервирована всеми тремя ветвями тройничного нерва, ядра которого располагаются в стволовой части мозга рядом с ядрами блуждающего нерва. Вагус иннервирует органы шеи, грудной и брюшной полостей. При заболеваниях ЖКТ раздражение со слизистой оболочки передается по ветвям блуждающего нерва в его ядра, возбуждение переходит на расположенные рядом ядра тройничного нерва и по ветвям последнего поступает в центральную зону лица, вызывая расширение сосудов. Поэтому для эффективности лечения важно устранить воспаление и восстановить слизистую оболочку органов брюшной полости. Для этих целей применяются органопрепараты слизистой кишечника.
Дополнительно мы рекомендуем в лечении розацеа применять органопрепараты, которые повышают неспецифический иммунитет кожи.
Биокосметика
Местно применяются плацентарные кремы, которые устраняют субъективные ощущения жжения и жара, уменьшают отечность, укрепляют стенки сосудов, оказывают противозудное и противовоспалительное действие, восстанавливают структуру эпидермиса, оказывают антипролиферативное действие, уменьшая гиперплазию соединительной ткани.
Косметика на основе органопрепаратов восстанавливает микроциркуляцию, стимулирует выделительные функции, усиливает синтез коллагена и эластина, укрепляет соединительную ткань, оказывает рассасывающее действие на патологические разрастания и отложения. Поэтому такие средства ухода за кожей лица наиболее эффективны для восстановления функций и внешнего вида кожи при розацеа.
Итак, в лечении розацеа необходимо учитывать, что изменения кожи - лишь итог в длинной цепочке причинно-следственных взаимодействий. При этом не вызывает сомнений целесообразность применения органопрепаратов, как средств, способных эффективно и безопасно восстановить одновременно работу многих органов и систем, что приводит к более быстрому и стабильному результату.
Скачать в формате DOC
|
|
